这7类夫妻易生出唐氏儿
心脏提示:唐氏综合症又称“先天性白痴”或“21三体综合症”,具体是指21号染色体由正常的2条变成3条,是我国最常见的出生缺陷之一。
唐氏综合症,又称“先天性白痴”或“21三体综合症”,具体是指第21条染色体由正常的2条变成3条这7类夫妻易生出唐氏儿,是我国最常见的出生缺陷之一。
关于唐氏综合症
唐氏综合征又称“先天性白痴”或“21三体综合征”,具体指21号染色体由2条变为3条,是一种由多个基因畸变引起的先天性染色体异常这7类夫妻易生出唐氏儿,是我国最常见的出生缺陷之一。唐氏综合征患儿多有严重智力障碍,并伴有其他问题,如先天性心脏病、白血病、消化道畸形等,生活不能自理,寿命较短,平均存活年龄仅为20-30岁,智商一般在20-50之间。
哪些夫妇更有可能生下患有唐氏综合症的婴儿?
据悉,我国唐氏综合征发病率为1/800-1/600,神经管缺陷发病率为1/700。专家介绍,现代人受环境影响、生活习惯异常等因素,易发生基因突变,任何健康的夫妇都有生下“唐氏儿”的潜在风险,孕妇年龄越大,生下唐氏儿的概率越大。
专家提醒,以下7类夫妻属于高危人群:
1.孕妇在怀孕前或怀孕后有病毒感染史,如流感、风疹等。
2. 配偶一方在受孕时有染色体异常
3. 一方配偶年龄较大
4.孕妇在怀孕前后服用过致畸药物,如四环素类等。
5. 夫妻一方长期在放射性屏障下或污染环境中工作
6. 有习惯性流产、早产或死产史的孕妇
7. 夫妻一方长期饲养宠物。
目前唐氏综合症尚无有效的预防和治疗方法,唯一的办法是通过产前筛查及早发现,及时采取措施。目前,唐氏综合症可以通过唐氏筛查发现,产前筛查和产前诊断可以发现80%的唐氏综合症。
关于唐氏综合症筛查
1. 唐氏综合症筛查的目的
通过对孕妇血液进行检测,可以判断胎儿罹患唐氏综合症的风险。如果唐氏筛查结果显示胎儿罹患唐氏综合症的风险较高,则应进行进一步的确认检查——羊膜穿刺术或绒毛膜绒毛取样。
2. 唐氏综合症筛查方法
联合血清学方法常用于唐氏综合征的筛查。抽取孕妇外周血,提取血清(不禁食),检测母体血清中的甲胎蛋白(AFP)和血清绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度。根据抽血时的预产期、孕妇年龄、孕周和体重计算“风险系数”。这可以检测出80%的先天性智力低下儿童。同时,这项检测还可以检查出患有神经管缺陷、18三体和13三体的高危孕妇。
3. 选择合适的孕期进行唐氏综合症筛查
一般建议准妈妈在孕14周到20周之间到医院做此项检查,如果在筛查过程中,医院报告判定情况属于高危。
4. 获取测试结果的时间
孕妇验血后2-3周,门诊医生会将验血结果告知孕妇,孕妇在进行常规产前检查时,如果血清筛查结果呈阳性,则需要进行羊水检查以确诊。
5. 唐氏综合症筛查检查结果
甲胎蛋白(AFP)的正常值应大于2.5MoM,检测值越低,胎儿罹患唐氏综合症的机率越高;人绒毛膜促性腺激素(HCG)越高,胎儿罹患唐氏综合症的机率越高。另外,医生会把甲胎蛋白数值、人绒毛膜促性腺激素数值以及孕妇的年龄、体重、孕周等输入电脑,电脑就会计算出胎儿罹患唐氏综合症的风险。如果检测结果显示风险低于1/270,则代表风险较低,胎儿罹患唐氏综合症的机率低于1%。但如果风险高于1/270,则代表胎儿患病的风险较高,应进一步做羊膜穿刺术或绒毛取样检查。
6. 需要唐氏综合症筛查的人
每位孕妇都应接受唐氏综合征筛查。唐氏综合征的发生具有随机性,只有约1%的唐氏综合征患者与遗传因素有关。其他疾病的病因不明。据文献统计夫妻健康21染色体,所有唐氏综合征婴儿中30%出生于35岁以上的妇女,70%出生于35岁以下的孕妇。
温馨提示:
关于唐氏综合症筛查的准确性
唐氏筛查可以筛查出60-70%的唐氏患儿。需要明确的是,唐氏筛查只能帮助确定胎儿患唐氏综合症的几率,但不能确定胎儿是否患有唐氏综合症。换句话说,当血液检测指标高时,生下唐氏宝宝的几率较高,但不代表胎儿一定有问题。就像35岁以上的高龄孕妇生下唐氏宝宝的几率较高,但不代表她们的胎儿一定有问题。另一方面,即使检测指标正常,也不能保证胎儿就一定没有生病。
唐氏筛查指数超过正常水平的孕妇,应进行羊膜穿刺或绒毛取样检查,只有羊膜穿刺或绒毛取样检查结果正常,才能100%排除唐氏综合症的可能。
医院的唐氏筛查结果只能说明怀上唐氏宝宝的概率,并不代表高风险的宝宝就一定会有问题。比如21三体的风险系数是1/100,就是说21号染色体发生变异,生出先天性智力障碍的宝宝的概率是1/100。也许你是那1/100有问题的,也许你是那99/100没问题的。低风险不代表宝宝就一定会没事,就算风险系数是1/10000,也有万分之一的几率。所以,高风险孕妇怀上的胎儿不一定智力障碍;非高风险孕妇怀上的胎儿也不一定不是智力障碍的宝宝。
唐氏筛查结果虽然不能准确判断宝宝是否是白痴,但却是判断宝宝是否是白痴最经济、最简便、最无损的方法。如果结果可疑,可以做羊膜穿刺检查。在中国,大约每20分钟就会出生一个唐氏宝宝。唐氏宝宝智力严重低下,完全无法自理,并携带终生无法治愈的多系统并发症,给家庭带来沉重的精神和经济负担。因此,到医院做唐氏筛查很有必要。