【科普】听任城市妇幼生殖专家讲解不孕不育的四大常见问题

【科普】听任城市妇幼生殖专家讲解不孕不育的四大常见问题

什么是不孕症？

不孕症是指女性在未采取避孕措施的情况下，发生性行为后至少12个月未受孕，男性不孕症。注：未采取避孕措施是指育龄夫妇未采取任何避孕措施，如避孕套、短效避孕药、体外射精等，超过一年【科普】听任城市妇幼生殖专家讲解不孕不育的四大常见问题，仍未受孕，临床诊断为不孕症。目前，我国不孕症的发病率为7%-10%。

什么原因导致不孕？

女性因素

骨盆因素

约占不孕症的35%性功能检查都查什么，常见病因有输卵管畸形、慢性输卵管炎、盆腔粘连、子宫内膜异位症、结核性盆腔炎等；子宫内膜病变，如子宫内膜炎、子宫内膜粘连、子宫内膜息肉等；生殖器官肿瘤、生殖道发育异常等也可造成不孕或流产。

排卵障碍

约占不孕症的25%-35%，常见原因包括持续无排卵、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢功能障碍、先天性性腺发育不全、高催乳素血症、未破裂卵泡黄素化综合征等。

免疫因素

免疫性不孕症约占不孕不育病例的10%，常因生殖系统感染和自身免疫功能障碍引起。

男性因素

常见的精液异常有无精子症、弱精子症、少精子症、畸形精子症等。性功能异常，表现为生殖器官发育不良、勃起功能障碍、不射精、逆行射精等。免疫因素可使体内精子和精浆产生抗精子抗体，不利于精子通过宫颈黏液，导致不育。

不明原因不孕

这是目前检测手段无法确定的一个因素，男女都可能存在，约占不孕不育的10%-20%，是生育能力低下的表现。

不孕不育需要检查什么

女性检查

医生在详细询问患者的月经史、生育史、家族史、遗传史后，会进行详细的体格检查和妇科检查，了解女性性器官的生长发育情况，有无炎症，生殖系统有无异常肿块等。

接下来就要进行相关的不孕症检查，包括：基础体温测量、B超卵泡监测、性激素检查、血清胰岛素检查、甲状腺功能检查、输卵管检查、免疫因素相关检查、宫腔镜、腹腔镜检查等。

男性检查

常规体格检查了解生殖器官发育情况及有无性功能障碍，以及精液相关检查。

如何治疗女性不孕症

治疗病因是治疗不孕症的关键。

输卵管因素

可以通过注液进行保守治疗或通过输卵管成形术进行手术治疗。

排卵障碍

促排卵药物是通过口服或肌肉注射的方式，诱导内源性促性腺激素的分泌，从而获得成熟的卵泡，常用的药物有氯米芬、尿促性腺激素等。

子宫因素

子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫隔膜、宫腔粘连等均可通过宫腔镜手术治疗。

卵巢肿瘤

尽早进行全面检查，明确病理分型和诊断，如需手术治疗且有生育要求【科普】听任城市妇幼生殖专家讲解不孕不育的四大常见问题，应进行充分的术前评估，提前采取措施，保​​留生育储备。

免疫因素

找到相关因素并进行相应治疗。

不明原因不孕

病因不明，采取期待治疗，也可采用丈夫精子进行人工授精。

辅助生殖技术

人工授精，体外受精-胚胎移植。